Пневмосклероз — это замещение легочной ткани соединительной

ДЕРЖАТЬ НЕДУГ ПОД КОНТРОЛЕМ
Зульфия ГУСЕЙНОВА:

Пневмосклероз — это замещение легочной ткани соединительной. При такой патологии ткань легких становится более плотной, с рубцовыми тяжами и, как следствие, с низким кровотоком.

Пневмосклероз может быть очаговым или диффузным.

«ЗОЖ»: Как диагностируют заболевание?

З.Г.: Основной метод — рентген. Правда, он не всегда может выявить мелкие очажки пневмосклероза, но сейчас имеется более совершенное обследование — компьютерная томография, которая показывает точные размеры участков легких, пораженных недугом. Все остальное, в частности анализ крови и мокроты, — уже дополнительные обследования.

Пневмосклероз часто выявляют случайно, как и произошло с Татьяной Петровной. До поры до времени человек не ощущает никаких изменений, единственное, что может насторожить, так это одышка, которая начинает появляться при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице или чрезмерной физической нагрузке. Но человек вряд ли свяжет одышку с легочным недугом, скорее — с сердечно-сосудистыми проблемами или с возрастом.

«ЗОЖ»: Следует ли из этого, что пневмосклероз — возрастное заболевание?

З.Г.: Нет, это не так. Действительно, болезнь часто развивается в пожилом возрасте, но такое происходит исключительно за счет застойных явлений при легочной гипертензии и, как правило, у мужчин, которые долгие годы много курили, а также в силу некоторых гормональных особенностей их организма.

Обращаю внимание: атеросклеротические процессы в сосудах к пневмосклерозу никакого отношения не имеют. А вот причин болезни немало.

В основном это частые простуды, бронхиты, пневмонии, туберкулез, а также, помимо курения, неблагоприятная экология, отравление химическими веществами, вдыхание ядовитых паров или испарений. Суть всех этих причин одна: повреждение ткани легкого и замещение ее на соединительную ткань, которая перестает участвовать в функции дыхания.

«ЗОЖ»: Кроме одышки что еще может указывать на пневмосклероз?

З.Г.: Симптомы практически одинаковы у всех, кто страдает этим недугом: сухой, надсадный, часто приступообразный кашель, головокружение, слабость, быстрая утомляемость.

Однако при незначительном очаговом пневмосклерозе, причиной которого была, например, пневмония, одышки может и не быть, так как оставшаяся без повреждений легочная ткань компенсаторно справляется со своей функцией. А вот при диффузном пневмосклерозе, когда поражаются обе половины легких, одышка — основной симптом.

«ЗОЖ»: Расскажите, пожалуйста, о лечении этого недуга.

З.Г.: Лечения непосредственно пневмосклероза как такового нет. Лечат основное заболевание, которое привело к недугу.

Если причиной пневмосклероза стала хроническая патология легких, в частности бронхиты, то назначают гормональные препараты, например, симбикорт турбухалер, пульмикорт, серетид, а также бронхолитики — му-калтин, АЦЦ, эреспал.

Пациентам-сердечникам, у которых пневмосклероз появился как следствие застоя в легких, показаны мочегонные средства и препараты, понижающие артериальное давление. Гипертоникам они хорошо известны. Когда причиной пневмосклероза стала пневмония, надо адекватно лечить ее последствия.

Вообще при пневмосклерозе на первый план выходит, как правило, восстановительная терапия, прежде всего дыхательная гимнастика по методикам Стрельниковой или Бутей-ко, утренняя зарядка, плавание, а также физиотерапевтические процедуры.

Назову несколько простых упражнений, которые помогают разрабатывать легкие.

• Сделав глубокий вдох, задержите дыхание и медленно выдохните воздух.

• На вдохе поднимите руки вверх и опустите их, резко выдохнув воздух со звуком «ха!».

• Утром и вечером в течение 5 минут надувайте детские воздушные шарики.

• Выдувайте воздух через трубочку, которая вставлена в чашку с водой.

Если говорить о физиотерапевтических процедурах, то некоторые из них, например ингаляции, полоскание горла, можно тоже проводить дома.

Для ингаляций возьмите травы: солодку, череду, мяту, шалфей, чабрец, ромашку, тысячелистник, сосновые и березовые почки. Их можно брать по отдельности или в сборах по 2-3 наименования, смешивая в равных пропорциях.

Залейте 4 ст. ложки сырья 1 л кипятка, кипятите 5 минут. Затем кастрюльку снимите с плиты и, накрывшись полотенцем, дышите горячим паром через рот и нос до его остывания.

Можно вылить закипевший отвар в чайник, надеть на его носик воронку из плотной бумаги и дышать через нее. В этом случае отвар делайте из расчета 2 ст. ложки смеси трав на 0,5 л кипятка.

Вместо трав для ингаляции подойдет физиологический раствор (продается в аптеках). Растворите в 250 мл физраствора четверть таблетки валидола, доведите до кипения и проводите ингаляцию одним из вышеописанных способов.

Настои этих трав можно использовать и для полоскания горла: 3-4 ст. ложки сырья — на 0,5 л кипятка.
В редакцию пришло письмо от Татьяны Петровны Путилиной из Липецка: «Мне 58 лет. Каждый год прохожу флюорографию, всегда все было в порядке. А нынче обнаружили диффузный пневмосклероз, хотя я ничем не болела, не кашляла. На мой вопрос о лечении врачи ничего толком не сказали. Очень хотелось бы узнать, что это за недуг, как с ним бороться?»

По просьбе корреспондента «ЗОЖ» Любови Ульяновой о лечении пневмосклероза рассказывает заместитель главного врача московской клиники «Медеи», кандидат медицинских наук Зульфия Гусейновна ГУСЕЙНОВА.
ЗОЖ №2 (472) 2013 г.

Полощите горло несколько раз в день, особенно после приступов кашля.

Курсами принимайте аптечные грудные сборы и отхаркивающие средства.

«ЗОЖ»: Эти рекомендации адресованы всем пациентам с пневмосклерозом, независимо от причин, которые привели к нему?

З.Г.: Безусловно, и от выполнения этих, по сути, профилактических мероприятий зависит дальнейшее течение заболевания.

Если пациент избежит каких-либо дополнительных инфекций, если иммунитет у него достаточно высок, то очаги пневмо-
склероза останутся, как говорится, в прежних размерах и границах.

Ведь не у всех пациентов развивается этот недуг: кто-то, допустим, очень тяжело переболел пневмонией, но ткань легких не изменилась. А у другого пневмоскпероз проявился уже после банальной простуды. Тут сказываются не только особенности соединительной ткани, но и сопротивляемость организма.

Поэтому профилактические процедуры и, конечно, отказ от курения, здоровый образ жизни при пневмосклерозе очень важны.
«ЗОЖ»: А если очаги все-таки начнут увеличиваться или появятся новые и их станет много — что тогда?

З.Г.: Если задета какая-то доля легкого, прибегают к операции, удаляя очаг, чтобы пораженная доля не мешала легким нормально функционировать. Но это достаточно редкая ситуация.

Гораздо чаще встречаются мелкие очажки, которые не вырежешь. Пневмосклероз, к сожалению, пока не излечивается — рубец в легком рассосаться не может.

«ЗОЖ»: Как часто человек с пневмосклерозом должен наблюдаться у врача?

З.Г.: Один-два раза в год делайте рентген легких. Если появилась отрицательная динамика, проведите компьютерную томографию, сделайте бронхоскопию с биопсией,так как иногда пневмосклероз может быть причиной онкологического заболевания.

Словом, держите недуг под контролем, не допускайте его дальнейшего развития. И тогда сможете дышать и жить спокойно — в прямом и переносном смысле.